餐餐LINE一下 算熱量甩肥胖

自由時報 – 2014年2月24日 上午6:10

〔自由時報記者邱宜君/台北報導〕國人過重或肥胖比例驚人,並逐年攀升。民間自發成立學會,協助國人減肥,民眾只要將食物拍照透過LINE傳到「肥肥終結者(0988906633)」,就有專人幫忙估算卡路里。

衛生福利部統計,目前成年男性過重比例高達五十一%,成年女性也有三十六%,國小男童也高達二十九%,女童是二十一%。國民健康署每年推動健康體重管理計畫,就是期望在一一四年使肥胖盛行率不再增加。

台灣肥胖症衛教防治學會昨在立委廖國棟辦公室、愛麗生醫療集團的贊助下,舉行成立大會,由廖國棟擔任理事長,立法院院長王金平擔任總顧問。未來將透過產官學合作,協助推動國民營養法,並主張將熱量、減重議題納入課綱,讓肥胖防治從小開始。

醫師劉伯恩指出,肥胖相關疾病很多,包括心腦血管、骨關節、糖尿病、部分惡性腫瘤,加總起來比癌症還致命。而根據九十四到九十七年健保資料計算,上述疾病平均年花超過六百億,預估到一○九年時,有三分之一健保經費將用於肥胖相關疾患。

劉伯恩過去兩年在門診蒐集一千五百二十七份問卷,男女人數大約一比二,發現七成受訪者對吐司、米飯、香蕉、珍奶、炸雞等常見食物熱量,以及跑步、騎腳踏車、游泳所消耗熱量,完全不清楚。

由於對熱量無知,一年內減一成體重者,高達六成五都會胖回去。收入低的工作族群、偏遠或鄉鎮地區,肥胖比率越高,凸顯肥胖不能只歸因於個人行為,也受社會結構影響甚鉅。

學會將號召二十位醫師、五十位營養師或營養系學生加入「肥肥終結者(0988906633)」的免費諮詢服務,每天中午十一點到下午兩點,傍晚五點到七點,民眾只要將食物拍照,透過LINE傳到此號碼,就有專人回覆卡路里估算、營養比例分析和建議,助人越吃越健康。

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醫師:肥胖是病 應到門診減肥

台灣醒報 – 2014年2月23日 下午6:33

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「國人對飲食熱量及正確減重的知識仍然不足。」長春診所院長劉伯恩23日受訪時表示,國人對熱量攝取及消耗的認知不足,且坊間流行傷害健康的另類減肥法,不但傷身,且復胖比例高。他希望民眾能建立「肥胖是病」的觀念,尋求正規門診幫助,也希望政府能有效處理國民肥胖問題,避免「只有富人有錢,才能改善肥胖問題」的狀況發生。

【肥胖致癌】
「民眾都怕罹癌,卻比較不怕胖。」劉伯恩表示,大腸癌、乳癌、肝癌風險都與肥胖有關,高達75%的肥胖門診患者是基於外表考量才想要減重,為健康減重者僅占5%,代表民眾雖然已建立「肥胖是疾病」的觀念,卻不認為肥胖是嚴重的疾病,也導致政府推動「聰明吃、快樂動、天天量體重」等健康政令宣導成效不彰,因為國人過胖比例已近33%。

劉伯恩指出,減重不外乎是熱量消耗大於攝取,但民眾普遍缺乏對食物熱量的認知,也無法正確計算熱量。他針對肥胖門診患者進行問卷調查發現,只有1成的受試者能全部答出吐司、白飯、珍奶、香蕉、炸雞腿等5樣常見食物的大概熱量,完全答不出的比例高達7成。

【偏方減肥危險】
民眾對熱量攝取「沒概念」,選擇減重方法更是謬誤百出;「坊間每隔一陣子就會流行新的另類減重法,我就遇過在烈日下穿雨衣跑操場的患者。」劉伯恩表示,舉凡吃蟲、束腰、下跪、喝水、催吐、聞臭、日曬、包保鮮膜、喝咖啡等「破壞性」減重法,半年內實際有效者僅占5%,出現副作用者卻占75%,實在是弊遠大於利,不值得民眾效法。

劉伯恩說明,吃得少且只吃低熱量食物的「極低熱量法」,若無醫護人員指導,恐致酮酸中毒、低血糖症甚至休克,而僅攝取蛋白質恐致高氨血症或急性腎衰竭;只吃蔬果也不正確,因為人類每日都應該均衡攝取澱粉、脂肪及蛋白質,否則內分泌系統會失調。劉伯恩解釋,貧血、亂經、掉髮、腎功能受損,都是「亂減肥」常導致的副作用,「不減肥還比較健康。」

【錯誤減肥易復胖】
減肥方法錯誤,連帶提高復胖比例;據調查,減去10%體重者,復胖率為65%,而其中有55%的患者在半年內會恢復原來體重;劉伯恩認為,部分民眾減肥無法持之以恆,但更多患者是因為採用錯誤的減肥法,雖然短期內急遽減重,半年內復胖率卻高達8成,他強調,如果遵照醫師指示,攝取均衡營養並保持運動習慣,則半年就會有明顯的減重效果,實在不需要操之過急。

調查顯示,勞動階級普遍較白領階級肥胖,而後者才有較多資源尋求肥胖治療,每月收入高於新台幣5萬元者占肥胖求診患者的65%,收入低於3萬元者僅占5%;劉伯恩解釋,收入低者常吃高熱量、體積大的食物增加飽足感,但能花費在減肥及選購健康飲食的日常支出相對較低,這也造成台灣東、南部民眾肥胖比例高於北部,若無政府介入以社會福利問題處理,則肥胖的「城鄉」或「貧富」差距恐日益擴大。

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肥胖造成死亡率 高於癌症

作者: 【記者鍾佩芳/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月24日 上午12:00

台灣地區肥胖問題日益嚴重,健保預算花費在治療因肥胖引起的慢性病預算年年增加。預估,2020年時,將有1/3的健保預算要來用給付因肥胖引起相關疾病的診療。

癌症罹患率為25%而肥胖罹患率為33%,在國人十大死因中,有5項與肥胖有關,肥胖造成的死亡率高於癌症。

根據國外研究發現,藍領階層者的肥胖率高於白領階層,馬偕醫院董事、肥胖症專科醫師劉伯恩表示,藍領階層的人在食材的選擇上是追求要有飽足感,再加上活動量不足所致;而白領階層者則會選擇精緻食物、較注重身體。

韓劇&lt來自星星的你&gt在台掀風潮,劇中炸雞配啤酒瞬間成為時下最熱門的新吃法。營養師王詩婷表示,兩隻棒棒腿、6~7份的雞塊在配上一杯冰涼啤酒,熱量就有1300大卡(正常女性一天需攝取1200大卡,正常男性為1500大卡)。若選在宵夜吃且天天吃的話,一周就會增加2公斤;若取代三餐中的一餐、且天天吃的話,一周也會增加1公斤。然而,快走一小時會消耗100~200卡。

民眾每當吃完大餐後便會想減重,劉伯恩醫師表示,建議在24小時內,未完全形成固態式脂肪時,在下一餐的攝取上就要降低高熱量攝取,增加膳食纖維,並搭配運動。

台灣肥胖症衛教防治學會籌備會主任委員廖國棟立委表示,呼籲政府除了要正視肥胖問題,落實政策,更要推動減重生活化,讓減重成為生活的一部份。

減重必需建立正確的減重觀念。除了少吃多運動,更需建立正確的飲食觀念,均衡攝取蛋白質、脂肪、碳水化合物等三大營養素,及了解食物的熱量,讓減重生活化,輕輕鬆鬆達到健康減重的目的。

若對飲食熱量有疑問,都可與學會成立的line(0988906633)做諮詢,由專業營養師、醫師協助了解食物熱量,該如何正確消耗這些熱量等。

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台灣肥胖防治學會 明天成立

自由時報 – 2014年2月22日 上午6:10

台灣肥胖人口逐年增加,衛福部統計顯示台灣男女肥胖盛行率都居亞洲之冠,18歲以上國民中,高達51.5%男性、35.8%女性有體重過重問題。為結合產官學力量,推動國民營養法實施和宣導,台灣肥胖症衛教防治學會將於週日(23日)成立,協助國人營養飲食、正確減重。

肥胖症衛教防治學會由具有醫師身分的立委廖國棟統籌籌備工作。肥胖症衛教防治學會籌備處指出,台灣94至97年健保資料顯示,因與肥胖相關的心血管疾病、糖尿病等重大疾病而就醫人次高達2億1689萬,就診健保支出估計就達2400億。(記者黃以敬)

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脾虛痰濕阻絡 肥胖最常見證候

作者: 【記者鄭綿綿/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月20日 上午12:00

肥胖常見「痰濕」症候。中醫師陳潮宗表示,肥胖問題常見「痰濕」現象,包括如「脾虛痰濕」;以及「痰濕阻絡」症候,影響到臟腑經絡,可配合燥濕化痰、健脾益氣;化痰散結、疏經活血調理。

中醫師陳潮宗表示,「脾虛痰濕證」者,常見於久坐辦公室、久坐少動者,易有這種肥胖現象。由於久坐氣血易運行不暢,造成脾胃呆滯、運化功能減低,水穀精微不易被送到全身充分利用,於是化為膏脂與水濕,留滯臟腑經絡,而形成肥胖。常見體態肥、肌肉鬆軟,常感頭重胸悶、無力嗜睡。有時伴隨腹脹、嘔心、排便稀溏,常感口中黏膩、喉中有痰,舌紅,苔厚膩。可配合燥濕化痰、健脾益氣,藥方用防己黃耆湯等加減治療。

陳醫師表示,若屬「痰濕阻絡證」者,主要是由於痰濕阻絡,氣機不暢,脾胃虛弱,則營養運化機能不足,形成痰濕,水濕留滯臟腑經絡形成肥胖。表現可見肥胖、胸悶氣短、白天嗜睡、晚上睡眠差,記憶力差,有時伴隨胸脅有刺痛感、煩躁等,舌有瘀斑,苔滑膩。可配合化痰散結、疏經活血,用二陳湯加減。

控制體重應注意配合飲食調整。陳潮宗表示,除了利用藥物輔助外,生活習慣的改善很重要,否則非常容易復胖。應注意一天的總熱量攝取,避免超過一日建議量的上限。且不餓的時候,不要攝食;像是嘴饞隨手塞零食等。等餓了才攝食,以減少攝食量。

陳潮宗表示,針對「脾虛痰濕、痰濕阻絡證」者,在生活中容易感到疲倦,可用食療方式,幫助改善體質,消除疲倦感,並且應徹底調整生活作息正常。並配合運動幫助代謝。促進代謝,調理消化道系統茶飲方保健,建議可選擇「消脂茶」,準備黃耆3錢、車前子2錢、草決明3錢、桑葉2錢、烏梅3錢、陳皮2錢、山楂2錢。以2000C.C水煮茶。適合平日大魚大肉、飲食失衡者,有助順暢消化道系統、促進新陳代謝。禁忌部分,包括孕婦、胃潰瘍、胃出血患者、習慣性腹瀉者則不適合飲用。

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《社論》肥胖的前世今生

台灣新生報 – 2014年2月20日 上午12:00

現代人愈來愈肥胖,科學家、醫師、流行病學家們想盡辦法想找到明確的原因,從基因、人體腦部、賀爾蒙、腸道細菌等人們身體當中找線索,或者試圖從當代食品工業與飲食習慣當中,以及現代文明久坐少動等神經內分泌當中找原因,無非希望能一解嚴重影響全球人口健康的肥胖問題。

最新一期的生物醫學權威性雜誌「細胞」(Cell)出版了一篇研究肥胖的研究,把人們肥胖的原因推給了我們的上一代。在老鼠的動物實驗中,研究者發現懷孕的母鼠若吃下愈高熱量的食物,它的後代則愈容易肥胖。進一步發現,原因是這些後代肥胖的老鼠,有比較高的胰島素阻抗性,換句話說,是未來糖尿病的高危險群。

當然,人不是老鼠。老鼠腦部和神經系統的發育,在出生之後仍然持續發展,而人類主要的腦部與神經系統發育,相對來說在出生時都發展得較為成熟。因此從老鼠實驗推論,科學家認為對於子孫肥胖的影響,在人類母親懷孕最後三個月的飲食最為關鍵,可能透過神經內分泌系統,包括控制食慾的腦下垂體、控制胰島素以及代謝激素等,而產生肥胖情形。

這個責怪老媽的研究,可沒這麼單純。老鼠的肥胖研究進一步發現,那些繼續吃下高脂肪的肥胖老鼠,才有比較多的健康問題。換句話說,老媽給了我們一些肥胖的身體,不過環肥燕瘦都可以健康,把身體搞糟了自己還是要付較多的責任。

肥胖問題,如同許多健康和社會課題,都是多重因素造成。如果原因這麼明確單一,也不會至今仍困擾世人。「基因研究」曾經讓許多人期待,認為這是許多健康問題所在,因此「神奇的藥方」也許就在其中。不過以肥胖為例,基因或許造成部分人容易肥胖的體質,不過解釋力其實也不到一成。

另外,則有人試著提出「貪吃」的神經生理解釋,認為愛吃鬼其實就是「食物成癮」,如吸毒一樣,吃了停不下來。這些貪吃的人,對於食物有控制上的困難,透過神經生理回饋系統,形成食物上癮。然而,如同基因一樣,「食物成癮」的解釋對於某些肥胖的成因也許適用,不過仍然無法說明全球成千上萬的肥胖問題。

可以確定的是,各式各樣愈來愈便宜、高熱量的食品,絕對和肥胖脫離不了關係。它們往往不太貴,容易購買,而且還不難吃,更重要的是這些高熱量食品在華麗廣告的包裝下,大大增加了人們的味蕾,讓人們難以抵擋這些油滋滋、甜膩膩的食品。其實,這個簡單的原因,很可能都大大超越了其他關於肥胖的解釋力。

換句話說,基因、神經生理、內分泌在肥胖當中扮演的角色,要不是在這麼多不健康的食品充斥之下,這些「基因型」可不會造成當代全球蔓延的肥胖大流行,以及伴隨而來的糖尿病與各種併發症。

肥胖的問題,與其怪我們的祖先,也許應先來想想當代的飲食習慣,揭開更多食品工業的黑幕與糖衣呢。

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台灣與杜拜健康城簽定合作意願書

作者: 健康醫療網/記者郭庚儒報導 | 健康醫療網 – 2014年2月18日 下午4:56(健康醫療網/記者郭庚儒報導)衛生福利部長邱文達率團前往杜拜參訪,應杜拜健康局邀請參訪當地醫療機構,並見證外貿協會與杜拜健康城簽定合作意願書。邱文達期望透過雙方合作,未來杜拜健康城的病人可轉介到台灣治療,共創雙贏。

杜拜健康城於2002年開始興建,將擁有4家醫院、120家大型專科診所、製藥、養生產業,以及多家國際飯店進駐,並與美國哈佛大學等歐美國家合作研究當地主要疾病,設立圖書館及醫學模擬訓練中心,是一個非常完整的健康產業聚落。

邱文達指出,杜拜健康局對於我國的中醫針灸、心理衛生、肥胖引起的高血壓及糖尿病防治、週產期照護等項目深感興趣,希望能學習台灣經驗,同時歡迎杜拜健康局官員來台參訪,了解我國的醫療政策,以及兒童全面性接種疫苗、兒童保護、體重控制及癌症篩檢等實際運作情形。

邱文達期望,未來雙方可望簽訂合作意願書,為長遠合作關係開啟新頁,並協助海灣國家的民眾脫離肥胖造成的多種慢性疾病,重新找回健康。

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憂肥胖 加州提議糖飲外標警語

路透社 – 2014年2月14日 上午11:41

(路透加州沙加緬度13日電)美國加州首府沙加緬度(Sacramento)今天提出1項法案,要求所有在加州販售的汽水和其他含糖飲料,標示這些飲料可能導致肥胖、糖尿病和蛀牙的警語。

根據今天提出的法案,每12盎司含75卡路里以上的含糖精飲料須標示「加州安全警告:飲用含糖飲料小心導致肥胖、糖尿病和蛀牙」。

這項法案獲得多個公共衛生倡導團體支持。若法案過關,加州含糖飲料將與菸酒產品一樣,都必須標示健康警語。加州是全美人口最多的州,在立法方面向來引領潮流。

支持陣營表示,這項創新法案是針對全美肥胖問題。根據美國疾病管制暨預防中心(CDC),美國成人肥胖比例為35.7%,2至19歲兒童及青少年則是16.9%。

但這項提案料將面臨飲料產業強烈反彈。

加州舊金山選民可能也會表決另1項倡議,也就是對舊金山販售的汽水和其他含糖飲料課稅的法案,每盎司課徵2美分。加州另外兩個城市也有意課徵特殊的汽水稅,但宣告失敗。

代表可口可樂公司(Coca-Cola)和百事公司(PepsiCo)等飲料業者的美國飲料協會(ABA)曾表示,增稅及限制汽水消費,民眾不一定更健康。

但贊成標警語的陣營說,警語只是讓消費者得到應有資訊,以便做出有益健康、明智的選擇。中央社(翻譯)

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食慾大與基因有關

作者: 【記者萬博超/台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月17日 上午12:00

食慾特別大,難飽足,基因是重要的原因之一。台北仁濟院總院長,台大名譽教授戴東原表示,國際研究顯示體內荷爾蒙瘦體素功能不良的患者,吃很多卻常無明顯飽足感。

戴東原教授昨(16)日指出,減輕原體重5~10%,就能顯著降低慢性併發生率;但的確有些人不容易控制食慾,當中部分人出現極端肥胖,這類患者不容易藉由飲食控制來減少慢性病的風險。

戴東原院長在洪鈞培文教基金會講座中表示,極端肥胖且病程不長的糖尿病患者可考慮胃繞道手術,屬於病態性肥胖患者的外科治療的一種方式,初步效果不錯,長期結果有待觀察。

戴東原院長進一步指出,第二型糖尿病發生的原因相當複雜,與先天的體質相當有關係,最重要的原因之一為胰島素的目標器官像肌肉、脂肪、肝臟對胰島素作用有抗拒性,另外胰小島的b-細胞分泌胰島素也發生故障。

對大部分人來說,生活型態仍是肥胖、糖尿病的關鍵。醫師舉例居住於美國亞利桑納州或墨西哥的披馬(Pima)族印地安人都具有節約熱量的遺傳基因。但是居於美國的披馬族,從政府領取含高脂肪的食品補給,也改變了傳統的印地安生活,所以罹患第二型糖尿病的比例遠高於現在還過著原始方式的墨西哥披馬族。

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兒童肥胖通知函 各方看法不一

中央社 – 2014年2月16日 上午7:35

(中央社記者顏伶如波特蘭特稿)兒女在學校成績表現如何,家長可以透過成績單獲悉。那在兒童肥胖症日益嚴重的美國,學校是否應該基於維護孩子健康福祉的立場,發出「肥胖通知函」給小朋友的父母親呢?

「美國小兒科學會」(American Academy ofPediatrics)去年8月發表報告指出,為了避免兒童肥胖症繼續蔓延,具體對策就是有必要讓孩童在學校定期接受身體質量指數(BMI)測量,而學校則必須將孩童的體重數據做成報告通知家長。

事實上,目前美國有21個州已訂定法令或擬定建議,要求學校必須為學童做BMI。在阿肯色州與麻州,如果檢測結果發現某些孩童BMI過高,學校便會以密件發函給家長,建議家長帶孩子尋求醫師協助,這種通知文件因此被冠上「肥胖信」(fat letters)的綽號。

以阿肯色州為例,自從2003年開始讓孩童在學校接受BMI檢測並且對家長發出肥胖信之後,研究發現越來越多比例的家長開始幫孩子報名參加體能活動,或者改善平常在家用餐飲食習慣。

賓州從2005學年度開始,對州內所有學童展開BMI檢測。麻州也從2009年開始對學童進行體重檢測,州政府衛生部門會在學童就讀1年級、4年級、7年級與10年級時,對於體重超標的學童家長發出肥胖信。

肥胖信的作法,其實從各州陸續實施上路的同時,就引起了各界議論紛紛。

持反對意見者的主要論點包括,這種作法形同侵犯私人家庭事務的隱私,以及肥胖信的名稱可能導致孩子被貼上負面標籤,在學校遭到霸凌,甚至讓孩童因此產生飲食失調,造成另一種健康傷害。

在阿肯色州,曾有當地民意代表提議,應該立法嚴禁政府機關衛生部門搜集公立學校學生的身高、體重等數據,以保障學童健康資料的隱私,但後來提案並未通過。

另外,有醫界人士指出,光是寄發肥胖信給家長,如果沒有完整而詳盡的後續追蹤,這樣的通知對於遏止肥胖症蔓延,並沒有實際助益。

還有醫學專家認為,兒童是否有體重超標的問題,其實家庭醫師透過例行健康檢查,就可以達到確實把關的第一步,而且家庭醫師對於每個孩子的家庭背景、生活狀況也較熟悉,對於改善孩子的健康問題,能夠提供較符合個別需求的寶貴意見。

根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)統計,如今美國青少年與兒童當中,約17%患有肥胖症,這個比例是1980年代的3倍。

患有肥胖症或體重超過標準的孩子,較容易發生健康問題,例如出現心臟病的機率較高。體重的壓力也會對成長中的孩子關節造成影響,同時也會影響到呼吸、情緒、睡眠與精神疲憊的程度。

像傳染病一樣疫情不斷擴大的肥胖症,任何能夠喚醒民眾提高危機意識、不再逃避而必須正視問題的作法,對於防止更多小胖弟、小胖妹的出現,應該都具有或多或少的功用。

麻州貝斯泰醫學中心(Baystate Medical Center)小兒科醫師弗萊賀提(Michael Flaherty)指出,沒有家長在收到告知孩子體重超標或已有肥胖症的肥胖信之後會覺得臉上有光,不過,對於某個孩子的體重問題產生認知與警覺,是接下來採取行動進行改變的開端,「為了孩子的健康著想,家長們應該到了把面子問題擺在一邊的時候了。」(詳細報導內容請見「全球中央」雜誌2014年2月號)1030216

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